Factors related to the pattern of alcohol consumption in rural women / Factores relacionados con el patrón de consumo de alcohol entre las mujeres rurales / Fatores relacionados ao padrão de consumo de bebida alcoólica em mulheres rurais

ABSTRACT Objective: to investigate factors related to the pattern of alcohol consumption in rural women. Method: this is a quantitative study of non-probabilistic convenience sampling carried out with 259 women from a rural community in Bahia in primary health care. A structured form and the Alcohol Use Disorders Identification Test were used. Data were analyzed using descriptive statistics to estimate the independent contribution of each variable to the probability of outcomes related to alcohol consumption. Logistic regression analysis was applied using the R 4.0.2 software for Windows, with variables in decreasing order of statistical significance. Results: the sample was composed of women between 30 and 49 years old, predominantly black, with religion, with a partner, who complete high school, remunerated activity, family income less than one minimum wage, and living in their own or assigned home. Having a religion reduces the chance of consuming alcohol by 0.15%. Living in a house with up to 3 residents, "not being injured because of drinking" and having a religion increase, respectively, by 89.1, 21.7, and 8.43% the chances of staying in the low-risk zone. Not having a religion increases the chances of moderate drinking by 97.4%. Being injured because of drinking increases the chances of making harmful consumption of alcoholic beverages by 98.9%. Not having a religion and being injured because of drinking increases the chances of using alcohol with probable dependence by 99.7%. Conclusion: religion proved to be a protective factor for greater consumption of alcoholic beverages. On the other hand, being injured or hurting someone because of drinking was characterized as a risk factor.

RESUMEN Objetivo: investigar los factores relacionados con el patrón de consumo de alcohol entre las mujeres rurales. Método: estudio cuantitativo de muestreo no probabilístico por conveniencia, con 259 mujeres de una comunidad rural de Bahía, en atención primaria de salud. Se utilizó un for mulario estructurado y el Test de Identif icación de Trastornos por Consumo de Alcohol. Los datos se analizaron mediante estadísticas descriptivas para estimar la contribución independiente de cada variable en la probabilidad de resultados relacionados con el consumo de alcohol. El análisis de regresión logística se aplicó utilizando el programa informático R 4.0.2 para Windows, con las variables en orden descendente de significación estadística. Resultados: muestra compuesta por mujeres de 30 a 49 años, predominantemente negras, religiosas, con pareja, educación secundaria completa, actividad remunerada, ingresos familiares inferiores a un salario mínimo, que viven en casa propia o asignada. Tener una religión disminuye la posibilidad de consumir bebidas alcohólicas en un 0,15%. Tener hasta 03 residentes, "no haber sufrido daños por la bebida" y tener una religión aumentan las posibilidades de permanecer en la zona de bajo riesgo en un 89,1, 21,7 y 8,43 veces. El hecho de no tener una religión aumenta las posibilidades de beber con moderación en un 97,4%. Sufrir un accidente a causa de la bebida aumenta en un 98,9% las probabilidades de que el consumo de alcohol sea perjudicial. No tener religión y ser perjudicado por la bebida aumentó en un 99,7% las posibilidades de consumo de bebidas alcohólicas con probable dependencia. Conclusión: la religión se evidenció como un factor de protección para el aumento del consumo de bebidas alcohólicas, y resultar herido o lesionado por beber se caracterizó como un factor de riesgo.

RESUMO Objetivo: investigar fatores relacionados ao padrão de consumo de bebida alcoólica em mulheres rurais. Método: estudo quantitativo de amostragem não probabilística por conveniência realizado com 259 mulheres de comunidade rural da Bahia na atenção primária à saúde. Utilizouse formulário estruturado e o Alcohol Use Disorders Identification Test. Os dados foram analisados empregando estatísticas descritivas para estimar a contribuição independente de cada variável na probabilidade dos desfechos relacionados ao consumo de bebida alcoólica. Aplicou-se a análise de regressão logística pelo software R 4.0.2 for Windows, com variáveis em ordem decrescente de significância estatística. Resultados: amostra composta por mulheres de 30 a 49 anos, predominantemente pretas, com religião, com companheiro, ensino médio completo, atividade remunerada, renda familiar menor que um salário mínimo, residentes em casa própria ou cedida. Ter religião diminui em 0,15% a chance de consumir bebida alcoólica. Morar em habitação com até 3 residentes, "não ficar ferida porque bebeu" e ter religião aumentam, respectivamente, em 89,1, 21,7 e 8,43% as chances de se manter na zona de baixo risco. Não possuir religião aumenta em 97,4% as chances de beber moderadamente. Ficar ferida porque bebeu aumenta em 98,9% as chances de fazer consumo nocivo de bebida alcoólica. Não ter religião e ficar ferida porque bebeu aumentam em 99,7% as chances de fazer uso de bebida alcoólica com provável dependência. Conclusão: a religião evidenciou-se como fator de proteção para o maior consumo de bebida alcoólica. Por outro lado, ficar ferida ou ferir alguém porque bebeu, se caracterizou como fator de risco.

Associação entre fatores sociodemográficos e consumo de álcool, tabaco e hipnóticos em mulheres rurais / Asociación entre factores sociodemográficos y consumo de alcohol, tabaco e hipnóticos en mujeres rurales / Association between sociodemographic factors and consumption of alcohol, tobacco and hypnotics in rural women

Objetivo: investigar a associação entre fatores sociodemográficos e consumo de álcool, tabaco e hipnóticos em mulheres rurais. Método: estudo transversal realizado com 259 mulheres rurais. Para a coleta dos dados, utilizou-se formulário estruturado e o Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test. Para a análise empregou-se o Teste qui-quadrado e/ou Exato de Fisher com intervalo de confiança de 95%. Resultados: observou-se associação entre o uso do tabaco e a cor (p=0,041), a crença religiosa (p=0,001) e benefício governamental (p=0,006). Houve associação entre o consumo de álcool e a crença religiosa (p≤0,001). Quanto a necessidade de intervenção, observou-se associação entre tabaco e cor (p=0,009), renda (p=0,001) e benefício governamental (p=0,006), assim como álcool e idade (p=0,035), crença religiosa (p=0,006) e renda (p=0,002). Conclusão: fatores como religião, cor, renda, idade e benefício governamental estão associados ao uso de álcool e tabaco em mulheres rurais.

Objetivo: investigar la asociación entre factores sociodemográficos y consumo de alcohol, tabaco e hipnótico en mujeres rurales. Método: estudio transversal realizado con 259 mujeres rurales. Para la recolección de datos, se utilizó un formulario estructurado y se utilizó la Prueba de Detección de Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test. Para el análisis se utilizó el Chi-Cuadrado y/o la Prueba Exacta de Fisher con un intervalo de confianza del 95%. Resultados: hubo asociación entre el consumo de tabaco y el color (p=0,041), la creencia religiosa (p=0,001) y el beneficio gubernamental (p=0,006). Hubo una asociación entre el consumo de alcohol y las creencias religiosas (p≤0,001). En cuanto a la necesidad de intervención, hubo una asociación entre el tabaco y el color (p=0,009), los ingresos (p=0,001) y el beneficio del gobierno (p=0,006), así como el alcohol y la edad (p=0,035), las creencias religiosas (p=0,006) y los ingresos (p=0,002). Conclusión: factores como la religión, el color, los ingresos, la edad y el beneficio del gobierno están asociados con el consumo de alcohol y tabaco en las mujeres rurales.

Objective: to investigate the association between sociodemographic factors and alcohol, tobacco and hypnotic consumption in rural women. Method: cross-sectional study conducted with 259 rural women. For data collection, a structured form was used and the Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test was used. For the analysis, the Chi-Square and/or Fisher's Exact Test with a 95% confidence interval was used. Results: there was an association between tobacco use and color (p=0.041), religious belief (p=0.001) and governmental benefit (p=0.006). There was an association between alcohol consumption and religious belief (p≤0.001). Regarding the need for intervention, there was an association between tobacco and color (p=0.009), income (p=0.001) and government benefit (p=0.006), as well as alcohol and age (p=0.035), religious belief (p=0.006) and income (p=0.002). Conclusion: factors such as religion, color, income, age and government benefit are associated with alcohol and tobacco use in rural women.

Determinantes sociais de saúde e uso do preservativo nas relações sexuais em mulheres rurais / Determinantes sociales de la salud y uso del condón en las relaciones sexuales de las mujeres rurales / Social determinants of health and condom use in sexual relationships among rural women

RESUMO Objetivo verificar a associação entre os determinantes sociais de saúde e o uso do preservativo nas relações sexuais em mulheres de uma comunidade rural. Método estudo transversal, realizado com 259 mulheres de uma comunidade rural da Bahia, Brasil, no período de julho de 2019 a janeiro de 2020. Aplicou-se formulário com questões sociodemográficos e de saúde e realizou-se distribuição de frequência e associação por meio do teste Qui-quadrado de Pearson, considerando uma significância estatística quando p<0,05. Resultados encontrou-se significância estatística na camada dos determinantes proximais: quanto ao uso de métodos contraceptivos (p=<0,001) e na camada dos determinantes intermediários: no que se refere à situação de moradia (p=0,038), número de dependentes da renda (p=<0,001) e acesso aos serviços de saúde (p=0,033). Conclusão verificou-se associação entre determinantes sociais de saúde e o uso do preservativo por mulheres rurais. Estes achados indicam necessidade de melhorar a assistência a esta população.

RESUMEN Objetivo verificar la asociación entre los determinantes sociales de la salud y el uso del preservativo en las relaciones sexuales en mujeres de una comunidad rural. Método estudio transversal, realizado con 259 mujeres de una comunidad rural de Bahía, Brasil, en el período de julio de 2019 a enero de 2020. Se aplicó un formulario con preguntas sociodemográficas y de salud y se realizó la distribución de frecuencia y asociación mediante el test Chi-cuadrado de Pearson, considerando la significación estadística cuando p<0,05. Resultados se encontró una significación estadística en la campaña de los determinantes próximos: en cuanto al uso de métodos anticonceptivos (p=<0,001) y en la campaña de los determinantes intermedios: en lo que se refiere a la situación de morbilidad (p=0,038), número de dependientes de la renta (p=<0,001) y acceso a los servicios de salud (p=0,033). Conclusión se verificó la asociación entre los determinantes sociales de la salud y el uso del preservativo por parte de las mujeres rurales. Estos resultados indican la necesidad de mejorar la asistencia a esta población.

ABSTRACT Objective to verify the association between social determinants of health and condom use in sexual intercourse in women from a rural community. Method cross-sectional study, conducted with 259 women from a rural community in Bahia, Brazil, in the period from July 2019 to January 2020. A form with sociodemographic and health questions was applied and frequency distribution and association were performed using Pearson's Chi-square test, considering a statistical significance when p<0.05. Results statistical significance was found in the proximal determinants layer: regarding the use of contraceptive methods (p=<0.001) and in the intermediate determinants layer: regarding housing situation (p=0.038), number of income dependents (p=<0.001) and access to health services (p=0.033). Conclusion there was an association between social determinants of health and condom use by rural women. These findings indicate a need to improve care for this population.

Determinantes sociais de saúde e uso do preservativo nas relações sexuais em mulheres rurais / Determinantes sociales de la salud y uso del condón en las relaciones sexuales de las mujeres rurales / Social determinants of health and condom use in sexual relationships among rural women

RESUMO Objetivo verificar a associação entre os determinantes sociais de saúde e o uso do preservativo nas relações sexuais em mulheres de uma comunidade rural. Método estudo transversal, realizado com 259 mulheres de uma comunidade rural da Bahia, Brasil, no período de julho de 2019 a janeiro de 2020. Aplicou-se formulário com questões sociodemográficos e de saúde e realizou-se distribuição de frequência e associação por meio do teste Qui-quadrado de Pearson, considerando uma significância estatística quando p<0,05. Resultados encontrou-se significância estatística na camada dos determinantes proximais: quanto ao uso de métodos contraceptivos (p=<0,001) e na camada dos determinantes intermediários: no que se refere à situação de moradia (p=0,038), número de dependentes da renda (p=<0,001) e acesso aos serviços de saúde (p=0,033). Conclusão verificou-se associação entre determinantes sociais de saúde e o uso do preservativo por mulheres rurais. Estes achados indicam necessidade de melhorar a assistência a esta população.

RESUMEN Objetivo verificar la asociación entre los determinantes sociales de la salud y el uso del preservativo en las relaciones sexuales en mujeres de una comunidad rural. Método estudio transversal, realizado con 259 mujeres de una comunidad rural de Bahía, Brasil, en el período de julio de 2019 a enero de 2020. Se aplicó un formulario con preguntas sociodemográficas y de salud y se realizó la distribución de frecuencia y asociación mediante el test Chi-cuadrado de Pearson, considerando la significación estadística cuando p<0,05. Resultados se encontró una significación estadística en la campaña de los determinantes próximos: en cuanto al uso de métodos anticonceptivos (p=<0,001) y en la campaña de los determinantes intermedios: en lo que se refiere a la situación de morbilidad (p=0,038), número de dependientes de la renta (p=<0,001) y acceso a los servicios de salud (p=0,033). Conclusión se verificó la asociación entre los determinantes sociales de la salud y el uso del preservativo por parte de las mujeres rurales. Estos resultados indican la necesidad de mejorar la asistencia a esta población.

ABSTRACT Objective to verify the association between social determinants of health and condom use in sexual intercourse in women from a rural community. Method cross-sectional study, conducted with 259 women from a rural community in Bahia, Brazil, in the period from July 2019 to January 2020. A form with sociodemographic and health questions was applied and frequency distribution and association were performed using Pearson's Chi-square test, considering a statistical significance when p<0.05. Results statistical significance was found in the proximal determinants layer: regarding the use of contraceptive methods (p=<0.001) and in the intermediate determinants layer: regarding housing situation (p=0.038), number of income dependents (p=<0.001) and access to health services (p=0.033). Conclusion there was an association between social determinants of health and condom use by rural women. These findings indicate a need to improve care for this population.

Na rua, a droga é destruição e curtição: um estudo em representações sociais / For the homeless, drugs are destruction and fun: a study in social representations

Este estudo objetiva analisar a estrutura das representações sociais de pessoas em situação de rua sobre drogas. Pesquisa qualitativa, com 158 pessoas em situação de rua, que responderam ao Teste de Associação Livre de Palavras, com o estímulo "drogas" de novembro/2017 a janeiro/2018. Os dados foram processados por dois softwares que permitiram análise fundamentada na Teoria das Representações Sociais. Nas representações gráficas geradas pelos softwares, os termos "destruição", "coisa ruim", "tristeza" sinalizam uma conotação negativa sobre as drogas em contraponto ao termo "curtição" que revela o uso como ação que promove prazer, sobrevivência, relacionada ao contexto da rua. Para o grupo investigado, as drogas representam elemento de sobrevivência, que podem potencializar outras vulnerabilidades. Destaca-se a importância da Estratégia de Redução de Danos no cuidado às pessoas em situação de rua, pela possibilidade desta considerar o sujeito, suas representações e especificidades.

This study aimed to analyze the structure of social representations of the homeless regarding drugs. It is a qualitative study, with 158 homeless people, who responded to a Word Association Test, with the stimulus "drugs", from November/2017 to January/2018. The data were processed using two types of software that enabled analysis based on the Social Representations Theory. In the graphic representations generated by the software, the terms "destruction", "bad thing", and "sadness" indicate a negative connotation in relation to drugs, in contrast to the term "fun", which revealed usage as an action to promote pleasure, or survival, related to the context of homelessness. For the investigated group, drugs represent an element of survival, which may enhance other vulnerabilities. The importance of a Damage Reduction Strategy in the care of the homeless stands out, as it considers the subject, their representations and specificities.

Associação entre fatores sociodemográficos e consumo de bebida alcoólica em mulheres rurais / Association between sociodemographic factors and alcohol consumption in rural women

RESUMO Objetivo descrever a associação entre os fatores sociodemográficos e o consumo de bebida alcoólica em mulheres de uma comunidade rural. Métodos estudo transversal, realizado com 259 mulheres de uma comunidade rural. Para coleta dos dados, utilizaram-se de formulário estruturado e do Alcohol Use Disorders Identification Test. Para análise, empregou-se os testes qui-quadrado e/ou Exato de Fisher, com intervalo de confiança de 95%. Resultados observou-se associação estatisticamente significantes entre o uso de bebidas alcoólicas pelas mulheres investigadas e a idade e a zona I (p=0,043), renda e a zona I (p=0,081), e renda e zona IV (p=0,049). Conclusão as participantes com menor renda consumiam bebida alcoólica de forma excessiva.

ABSTRACT Objective to describe the association between sociodemographic factors and alcohol consumption in women from a rural community. Methods a cross-sectional study conducted with 259 women from a rural community. For data collection, a structured form and the Alcohol Use Disorders Identification Test were used. For analysis, chi-square and/or Fisher's Exact tests were used, with a 95% confidence interval. Results there was a statistically significant association between alcoholic consumption by the women investigated and age and zone I (p=0.043), income and zone I (p=0.081), and income and zone IV (p=0.049). Conclusion participants with lower income consumed alcoholic beverages excessively.

Discurso Jurídico-Moral Humanizador sobre drogas e violência sanitária na saúde da família / Humanized Moral-Legal Discourse on drugs and healthcare violence in family health

RESUMO As mídias influenciam os sentidos entre profissionais e usuários, que podem coadunar com práticas assistenciais que reiteram o modelo manicomial. Por meio da análise de entrevistas realizadas com profissionais da Atenção Primária à Saúde, utilizando-se como material de apoio as notícias sobre o programa Crack, é Possível Vencer publicadas em jornais impressos, observou-se a emergência de uma formação discursiva Jurídico-Moral 'Humanizadora', sistema simbólico compartilhado pelos profissionais que rejeita em sua superfície a intervenção policial e carcerária para substituí-la pela violência sanitária, sustentando a internação compulsória diante da falência do convencimento.

ABSTRACT The media influences the meanings among professionals and users, which can conjugate to social welfare practices that reaffirm the asylum model. By means of analysis of interviews performed with professionals of Primary Health Care, using as support material the news items on the program Crack, it is Possible to Overcome published in the printed press, it was observed the emergence of a 'Humanizing' Legal-Moral Discursive Formation, a symbolic system shared by professionals, that rejects, on its surface, the police and correctional interventions, replacing these with healthcare violence, supporting compulsory committal in view of the failure of persuasion.

Fatores associados ao uso de álcool e drogas por mulheres gestantes / Factors associated with the use of alcohol and drugs by pregnant women

Objetivo: verificar a associação entre as condições sociodemográficas e o envolvimento de gestantes com drogas. Métodos: estudo transversal realizado com 268 gestantes em uma maternidade pública, por meio de entrevista. Para a análise bivariada utilizou-se o Teste Exato de Fisher e odds ratio com intervalo de confiança de 95%. Resultados: foram observadas associações estatisticamente significantes entre o uso de substâncias psicoativas pelas gestantes e a escolaridade (p=0,017), raça (p=0,020) e condição de moradia (p=0,014). Conclusão: evidenciou-se que diferentes fatores contribuem para a ocorrência de vulnerabilidade à saúde entre gestantes, sobretudo resultante da integração de aspectos individuais e sociais. (AU)

Situações de vulnerabilidade programática vivenciadas por gestantes no pré-natal / Situaciones de vulnerabilidad programatica experimentada por las mujeres embarazadas em el pre-natal / Programmatic situations of vulnerabiloity experienced by pregnant women in prenatal

Objetivo: identificar situações de vulnerabilidade programática vivenciadas por gestantes no acompanhamento do pré-natal. Método: realizaram-se entrevistas semiestruturadas com oito gestantes. Os dados foram analisados segundo a técnica Análise de Conteúdo. Resultados: a partir dos relatos das gestantes entrevistadas, depreende-se que essas vivenciam significativas situações de vulnerabilidade. Estão inseridas em um contexto socioeconômico desfavorável. O acompanhamento gestacional realiza-se exclusivamente no Sistema Único de Saúde, mediante de ações do Programa de pré-natal. Entretanto, o acesso a essas ações revela-se incipiente, o que é evidenciado pelos relatos de peregrinação em busca de uma unidade de saúde pública para o acompanhamento do pré-natal. Conclusão: as situações de vulnerabilidade programática identificadas revelam fragilidades no atendimento aos princípios de integralidade, regionalização e humanização da assistência a gestantes e apontam desafios para a qualificação da rede pública de saúde e das ações desenvolvidas no Sistema Único de Saúde .

Objective: to identify situations of programmatic vulnerability experienced by pregnant women during prenatal care. Method: semi-structured interviews were performed with eight pregnant women. Data was analyzed in accordance with the Content Analysis technique. Results: from the accounts of the interviewed pregnant women, it can be surmised that they experienced significant situations of vulnerability. They are inserted in an unfavorable socio-economic context. Prenatal care is performed exclusively by the Unified Health System (SUS), through actions of the Prenatal Program. Nevertheless, access to these actions is presented as incipient, which is evidenced by the accounts of peregrination in the search for a public health unit for prenatal care. Conclusion: the identified situations of programmatic vulnerability reveal weaknesses in the compliance with the principles of integrality, regionalization and humanization of prenatal care and pinpoint challenges for the qualification of the public health network and of actions developed in the Unified Health System .

Objetivo: identificar situaciones de vulnerabilidad programática vivenciadas por gestantes en el acompañamiento prenatal. Métodos: se realizaron entrevistas semiestructuradas con ocho gestantes. Los datos fueron analizados según la técnica de Análisis de Contenido. Resultados: a partir de los relatos de las gestantes entrevistadas, se desprende que ellas vivencian significativas situaciones de vulnerabilidad. Están inseridas en un contexto socio-económico desfavorable. El acompañamiento gestacional se realiza exclusivamente en el Sistema Único de Salud, mediante acciones del Programa de Prenatal. Entretanto, acceso a estas acciones son incipientes, lo que es evidenciado por los relatos de peregrinación en la búsqueda por una unidad de salud pública para el prenatal. Conclusión: las situaciones de vulnerabilidad programática identificadas revelan fragilidades en el atendimiento a los principios de integralidad, regionalización y humanización de la asistencia a gestantes y apuntan desafíos para la cualificación de la red pública de salud y de las acciones desarrolladas en el Sistema Único de Salud .

Estudantes de curso técnico de enfermagem sob a perspectiva de gênero / Nursing technician students regarding the gender perspective / Estudiantes de curso técnico de enfermería al respecto de la perspectiva de género

Objetivo: descrever o perfil de estudantes de um curso técnico de enfermagem no que diz respeito à perspectiva de gênero. Método: estudo descritivo, com abordagem qualitativa, realizado no período de novembro de 2010 a março de 2011 com 98 estudantes de um curso técnico de enfermagem privado. Para a coleta de dados, foi utilizado um questionário sociodemográfico. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, protocolo nº 030/2010 Resultados: a população de estudantes do curso técnico de enfermagem é formada por adultos jovens (19 a 25 anos), majoritariamente, mulheres, estudantes, católicas, de cor parda e com renda familiar entre um e dois salários mínimos. Conclusão: observou-se a conservação da feminização desta profissão. Os aspectos sociodemográficos revelaram que o grupo de estudantes não está unido apenas pela condição de discente do mesmo curso, mas também por condições socioeconômicas, religiosas e culturais que demarcam experiências similares no contexto de vida e de construções sociais de gênero.(AU)

Objective: to describe the profile of students of a nursing technical course regarding the gender perspective. Method: a descriptive study with a qualitative approach, carried out from November 2010 to March 2011 with 98 students of a private nursing technical course. For data collection we used a sociodemographic questionnaire. The research project was approved by the Research Ethics Committee, under protocol number 030/2010. Results: the population of students of the technical nursing course is composed of young adults (19 to 25 years old), mostly women, students, Catholic, brown color and with family income between one and two minimum salaries. Conclusion: it was observed the conservation of the feminization of this profession. The sociodemographic characteristics revealed that the student group is not united only by student status of the same course but also by socioeconomic, religious, and cultural conditions that demarcate similar experiences in the context of life and social constructions of gender.(AU)

Objetivo: describir el perfil de estudiantes de un curso técnico de enfermeira al respecto de la perspectiva de género. Método: estudio descriptivo, con enfoque cualitativo, realizado en el período de noviembre de 2010 a marzo de 2011 con 98 estudiantes de un curso técnico privado de enfermería. Para recoger los datos, fue utilizado un cuestionario socio-demográfico. El proyecto de investigación fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación, protocolo nº 030/2010 Resultados: la población de estudiantes del curso técnico de enfermería es formada por adultos jóvenes (19 a 25 años), mayoritariamente, mujeres, estudiantes, católicas, de color pardo y con renda familiar entre uno y dos salarios mínimos. Conclusión: se observó la conservación de la feminización de esta profesión. Los aspectos socio-demográficos revelaron que el grupo de estudiantes no está unido apenas por la condición de discente del mismo curso pero también por condiciones socioeconómicas, religiosas y culturales que demarcan experiencias similares en el contexto de vida y de construcciones sociales de género.(AU)

Gestantes envolvidas com álcool e outras drogas: estudo epidemiológico sobre suas vulnerabilidades / Pregnant women involved with alcohol and other drugs: an epidemiological study on vulnerabilities / Gestantes involucradas con el alcohol y otras drogas: estudio epidemiológico sobre sus vulnerabilidades

As mulheres estão envolvidas com o fenômeno das drogas de diversas formas. A ideia de envolvimento não se limita ao consumo e/ou participação no narcotráfico, abrange a convivência com pessoas usuárias e/ou traficantes, especialmente nos papeis de mãe, companheira, filha e irmã. Independente da forma de envolvimento, as drogas acarretam vulnerabilidades para as mulheres, sobretudo, quando estão grávidas. Constitui-se como objetivo geral da pesquisa: analisar as vulnerabilidades de gestantes envolvidas com álcool e outras drogas atendidas em uma maternidade pública do município de Salvador-BA. E como objetivos específicos: estimar a prevalência de gestantes envolvidas com álcool e outras drogas; caracterizar o tipo de envolvimento de gestantes com álcool e outras drogas; verificar a associação entre as condições sociodemográficas, de saúde e de acesso aos serviços de saúde e o envolvimento com álcool e outras drogas. Trata-se de um estudo de corte transversal, descritivo e exploratório. Participaram da pesquisa 268 gestantes cadastradas em uma maternidade pública de Salvador-BA. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo CEP da EEUFBA, sob nº 268646. Os dados foram coletados no período de junho a dezembro de 2013, através de entrevista estruturada por um questionário que contemplava as características sociodemográficas, socioeconômicas, de saúde e de acesso aos serviços de saúde. Para o processamento e análise dos dados utilizou-se o software estatístico SPSS, versão 20. A análise descritiva foi realizada mediante números absolutos e índices percentuais. Para verificar a associação entre as condições sociodemográfica e a vulnerabilidade para o envolvimento com o álcool e outras drogas foram utilizados o teste Exato de Fisher e a odds ratio, com nível de significância de 5%. Houve predomínio de gestantes na faixa etária de 20 e 29 anos (57,8%), negras (92,2%), casadas ou em união estável (76,5%), com estudo até o ensino médio (70,7%), desempregadas ou exercendo atividade não remunerada (47,2%), com renda familiar de até 3 salários mínimos (76,6%), que tiveram a primeira relação sexual com idade entre 15 e 19 anos (67,2%), não fazia uso de método contraceptivo (62,7%) e com 1 ou 2 gestações (73,8%). Verificou-se uma prevalência de 98,1% para o envolvimento de gestantes com álcool e outras drogas. As substâncias mais consumidas pelas gestantes foram o álcool (81,0%) e o tabaco (12,7%) e pelos familiares foram o álcool (77,6%), o tabaco (31,0%) e a maconha (22,8%). Houve associação entre o consumo de drogas pela gestante e a escolaridade (p= 0,017), religião (p= 0,010), condição de moradia (p= 0,014) (IC95% 1,16 ­ 6,83), idade da primeira relação sexual (p= 0,027) e convivência com usuários de drogas (p= 0,030) (IC95% 1,21 ­ 14,20). Foi observada associação entre o consumo por familiares e o número de gestações das entrevistadas (0,033), conflito familiar (0,028) e violência na família (0,000). Os dados apontam o envolvimento com o álcool e outras drogas como agente potencializador de vulnerabilidades individuais, sociais e programáticas vivenciadas pelas mulheres. A identificação dessas vulnerabilidades possibilita a elaboração de ações e estratégias, pautadas na escuta, no intuito de atender as necessidades da população.(AU)

Acesso aos serviços de saúde: fatores associados ao envolvimento de gestantes com drogas / Access to health services: factors associated to the involvement of pregnant women with drugs / Acceso a los servicios de salud: factores asociados al envolvimiento de gestantes con drogas

O envolvimento com o álcool e outras drogas é um fator de vulnerabilidade para as mulheres, sobretudo na fase da gestação. O objetivo do trabalho foi verificar a associação entre as características de acesso aos serviços de saúde e o envolvimento de gestantes com álcool e outras drogas. Estudo transversal realizado com 268 gestantes cadastradas no programa de pré-natal de uma maternidade pública de Salvador (BA). Houve predomínio de gestantes na faixa etária de 20 e 29 anos (57,8%). Do total, 82,2% fazia uso exclusivo de serviços públicos de saúde e tiveram acesso imediato ao pré-natal, 83,6% não participaram de atividades educativas e 51,1% não receberam orientação sobre drogas. Concluiu-se que, embora não tenha havido associação estatística, o envolvimento com as drogas pode influenciar na adesão e qualidade do pré-natal, o que torna imperiosa a realização de intervenções assistenciais direcionadas às necessidades das gestantes e de seus companheiros.

Involvement with alcohol and other drugs is a vulnerability factor for women, overall when pregnant. The objectof the paper is to verify association among characteristics of access to health services and involvement of pregnantwomen with alcohol and other drugs. A cross-sectional study, performed with 268 pregnant women registered in aprenatal program of a public maternity in Salvador (BA). There was a predominance of pregnant women in theage group of 20 to 29 years (57.8%). Out of the total, 82.2% made exclusive use of public health services and hadimmediate access to prenatal care (82.2%), 83.6% did not participate in educational activities and 51.1% didnot receive guidance on drugs. The information demonstrates that despite not having any statistical association,involvement with drugs can influence compliance and quality of prenatal care, which causes the necessity of careintervention, guided to the requirements of the pregnant woman and companions.

Envolvimiento con alcohol y otras drogas es un factor de vulnerabilidad para mujeres, especialmente cuando estánembarazadas. El objetivo del trabajo es verificar la asociación entre características de acceso a los servicios de salud yel envolvimiento de gestantes con alcohol y otras drogas. Estudio transversal realizado con 268 gestantes catastradasen el programa de prenatal de una maternidad pública de Salvador (BA). Hubo predominio de gestantes en el grupode edad de 20 y 29 años (57,8%). Del total, 82,2% hacia uso exclusivo de servicios públicos de salud y tuvieron accesoinmediato al prenatal (82,2%), 83,6% no participaron de actividades educativas y 51,1% no recibieron orientaciónsobre drogas. Los datos muestran que aunque no haya tenido asociación estadística, el envolvimiento con drogaspuede influenciar en la adhesión y calidad del prenatal, lo que torna necesario la realización de intervencionesasistenciales, direccionadas a las necesidades de las gestantes y sus compañeros.

Por que os pacientes não aderem ao tratamento? Dispositivos metodológicos para a educação em saúde / Why do patients not adhere to treatment? Methods for health education

Este trabalho é um ensaio teórico que objetiva desenvolver uma reflexão sistemática sobre a adesão ao tratamento por usuários do Sistema Único de Saúde (SUS). Problematiza-se o conceito de adesão com base na historicidade do SUS como legitimador das ações relativas à autonomia dos usuários. Articulam-se o Método Paulo Freire, a Clínica Ampliada e a Entrevista Motivacional como dispositivos metodológicos que ressaltam o papel do profissional na educação em saúde em direção à mudança e ao autocuidado. O problema da adesão questiona a equipe sobre o seu papel no contexto educativo, que exige escuta das demandas que se interpõem à práxis cotidiana.

This work is a theoretical essay aiming to develop a systematic reflection on the adherence to treatment by the Unified Health System (SUS) users. It discusses the concept of adherence grounded on the historicity of the SUS as legitimizer of actions related to the users' autonomy. Paulo Freire's Method, the Broadened Clinic and the Motivational Interview are articulated as methodological devices that emphasize the role of health education professionals towards change and self-care. The problem of adhesion questions the working team about its role in the educational context, which requires listening to the demands that are interposed to the everyday praxis.

Religiosidade e saúde mental: um estudo de revisão integrativa / Salud mental y religiosidad: un estudio de revisión iteegral / Religosity and mmental health: a study of integrative reveww

Trata-se de um estudo de revisão integrativa, em que se objetivou analisar as publicações nas bases de dados BDENF e LILACS, acerca da relevância existente entre o binômio religiosidade e saúde mental no Brasil. Em um total de 44 publicações encontradas, foram selecionadas para análise 19 publicações entre teses, dissertações e artigos de revisão que contemplam a temática do estudo. Os dados foram analisados por categorização temática. As pesquisas evidenciaram que o número de estudos envolvendo saúde mental e religiosidade aumentou consideravelmente nos últimos anos, no entanto, ainda não se pode descrever efetivamente a relação existente entre esse binômio. Identificou-se que a religiosidade assume papel fundamental na qualidade de vida das pessoas, bem como contribui para a melhoria da saúde mental e, de maneira geral, auxilia no enfrentamento das adversidades do existir, possibilitando a construção de sentido e ação no mundo. Entretanto, a despeito desse reconhecimento, ressalta-se que a religiosidade raramente é considerada como possibilidade terapêutica pelos pesquisadores.

This is an integrative review study that had as objective to analyze the publications that were made in the BDENF and LILACS database about the relevance between religiousness and mental health in Brazil. It was found a total of 44 publications, but only 19 were chosen among master?s degree dissertations and review articles that addressed this subject. The data were analyzed through thematic categorization. The researches showed that the number of studies involving mental health and religiousness has increased considerably in the last years, although it cannot be actually described the existent relation about that binomium. It was found that religiousness has an essential role in the quality of life as a contributing factor to the progress in mental health and, in general, improves the adversities faced in the existence, what enables the construction of action and sense in the world. However, it is emphasized that religiousness is hardly considered as a therapeutic possibility by the researchers.

Este es un estudio de revisión integral, que tuvo como objetivo analizar las publicaciones en las bases de datos LILACS y BDENF, acerca del binomio religiosidad y salud mental en Brasil. En un total de 44 publicaciones encontradas, 19 fueron seleccionadas para su análisis, incluyendo tesis, disertaciones y artículos de revisión que tratan el tema de estudio. Los datos se analizaron utilizando categorización temática. Las encuestas mostraron que el número de estudios sobre salud mental y religiosidad han aumentado considerablemente en los últimos años, sin embargo, todavía no se puede describir efectivamente la relación entre este binomio. Se encontró que la religiosidad asume rol clave en la calidad de vida y contribuye a la mejora de la salud mental y, en general, ayuda a hacer frente a las adversidades de la existencia, lo que permite la construcción de significado y acción en el mundo. Sin embargo, a pesar de este reconocimiento, hacemos hincapié en que la religión es raramente considerada como una opción terapéutica para los investigadores.